Руководства, Инструкции, Бланки

дуотрав глазные капли инструкция цена

Категория: Инструкции

Описание

ДуоТрав (DuoTrav) инструкция, отзывы, цена, описание

ALCON-COUVREUR, n.v. s.a. (Бельгия)

АТХ: S01ED51 (Тимолол в комбинации с другими препаратами)

Противоглаукомный препарат

МКБ: H40.0 Подозрение на глаукому (глазная гипертензия) H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Травопрост - синтетический аналог простагландина F2-альфа, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги.
Тимолол - неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.
Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 ч после применения, а максимальный эффект достигается через 12 ч. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 ч после однократного применения препарата.

Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травоггроста до биологически активной формы - кислоты травопроста.
Травопрост после местного применения быстро выводится из плазмы в течение часа -концентра.

Противопоказания

— бронхиальная астма;
— бронхиальная астма в анамнезе;
— тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
— гиперреактивность бронхов;
— синусовая брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада II-III степени;
— декомпенсированная х. посмотреть полностью

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут, вечером или утром в одно и то же время.
Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать носослезный канал пу. посмотреть полностью

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры, брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и остановка сердца.
Лечение: рекомендуется немедленное промывание паз водой и проведение симптоматич. посмотреть полностью

Лекарственное взаимодействие

Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось.
Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема. посмотреть полностью

Побочное действие

Местные. В 10% случаях наблюдаются раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. В 1-10% случаев - точечный кератит, выпот в переднюю камеру глаза, боль и зуд в глазах, фотофобия, конъюнктивальные геморрагии, эрозия роговицы, ощущение дискомфорта и чу. посмотреть полностью

При беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

Анафилактические реакции
Пациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

дуотрав глазные капли инструкция цена:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ДуоТрав - капли глазные 5 мг 40 мкг

    ДуоТрав (DuoTrav)

    Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут, вечером или утром в одно и то же время.

    Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.

    Если доза препарата была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут.

    Местные. В 10% случаях наблюдаются раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. В 1-10% случаев - точечный кератит, выпот в переднюю камеру глаза, боль и зуд в глазах, фотофобия, конъюнктивальные геморрагии, эрозия роговицы, ощущение дискомфорта и чувства инородного тела, снижение остроты зрения, нарушение зрения, ощущение затуманивания зрения, сухости глаз, развитие аллергического конъюнктивита, повышенное слезоотделение, раздражение век, эритема век, дерматит век, гиперпигментация кожи (периорбитально), астенопия, потемнение, утолщение и удлинение ресниц, блефарит.

    В 0.1-1% случаев - болезненность, зуд и отек век, аллергические реакции, отек конъюнктивы, кератит.

    Системные побочные эффекты. В 1-10% случаев - общее беспокойство, головокружение, головная боль, повышение или снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, бронхоспазм, крапивница, боль в конечностях.

    В 0.1-1% случаев - одышка, кашель, раздражение гортани, повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, контактный дерматит, изменение окраски мочи, чувство жажды, возникновение синдрома постназального затека. Возможными побочными эффектами (частота неизвестна) являются: поражение роговицы, тахикардия, боль в груди.

    Травопрост: макулярный отек, увеит, ирит, конъюнктивит, фолликулез конъюнктивы, образование корок на краях век, усиление пигментации радужки, бронхиальная астма, шелушение кожи.

    Тимолол: диплопия, конъюнктивит, птоз века, гипогликемия, депрессии, цереброваскулярные нарушения, церебральная ишемия, обморок, парестезии, миастения gravis, остановка сердца, аритмии, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, дыхательная недостаточность, заложенность носа, диарея, тошнота, сыпь, алопеция, боль в груди, астения.

    Противопоказания к применению

    — бронхиальная астма;

    — бронхиальная астма в анамнезе;

    — тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;

    — гиперреактивность бронхов;

    — синусовая брадикардия;

    — атриовентрикулярная блокада II-III степени;

    — декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;

    — кардиогенный шок;

    — аллергический ринит тяжелого течения;

    — дистрофия роговицы;

    — гиперчувствительность к группе бета-адреноблокаторов;

    — период кормления грудью;

    — детский возраст до 18 лет;

    — гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Неоваскулярная, закрытоугольная, узкоугольная глаукома, пигментная и врожденная глаукома, открытоуголъная глаукома с псевдоафакией, псевдожефолиативная глаукома; офтальмологические воспалительные заболевания; афакия, псевдофакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с риском развития кистоидного макулярного отека, ирита, увеита.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.

    Применение у детей

    Противопоказан детям до 18 лет.

    Пациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.

    Травопрост и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном использовании может вызывать такие же побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как и системные бета-адреноблокаторы. Следует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности при использовании тимолола.

    Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии или диабетом (особенно с диабетом лабильного течения), поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

    Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза и вызывать периферические и центральные циркуляторные расстройства и гипотензию, а также ухудшение состояния при стенокардии Принцметала.

    Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно!) отменены за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

    Травопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневою пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.

    Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко - потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.

    Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

    Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

    Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры, брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и остановка сердца.

    Лечение: рекомендуется немедленное промывание паз водой и проведение симптоматической терапии. Гемодиализ малоэффективен.

    Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось.

    Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками.

    Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.

    Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

    ДуоТрав может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

    Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов!

    Условия отпуска из аптек

    ДуоТрав - купить, цена и отзывы, ДуоТрав инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

    Клиническая фармакология

    Свойства препарата обусловлены действием входящих в него компонентов травопроста и тимолола.

    Травопрост - высокоселективный агонист простагландиновых FP-рецепторов, является синтетическим аналогом простагландина F2-альфа, способен снижать внутриглазное давление путем улучшения оттока водянистой влаги (увеличение увеосклерального оттока). На производство водянистой влаги значимого влияния не оказывает.

    Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Он не проявляет симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием и не оказывает угнетающего влияния на миокард. При применении местно, тимолол снижает внутриглазное давление, подавляя образование водянистой влаги, а также незначительно активирует ее отток.

    Снижение внутриглазного давления происходит примерно спустя два часа после применения, пик эффекта наблюдается спустя 12 часов. При однократном применении препарата значимое снижение давление сохраняется 24 часа.

    Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травоггроста до биологически активной формы - кислоты травопроста.

    Травопрост после местного применения быстро выводится из плазмы в течение часа -концентрация в плазме крови снижается ниже порога обнаружения - менее 0,01 нг/мл (может варьироваться от 0,011 до 0,02 нг/мл). Cmax тимолола в плазме крови составляет 0,692 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения в течение 12 ч, а Тmax тимолола достигается в течение часа после местного применения. T1/2 тимолола составляет 4 ч после местного применения ДуоТрава. Травопрост выводится в виде неактивных метаболитов в основном с желчью (61%). Свободная кислота травопроста и ее метаболиты выводятся почками. Менее 2% травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты.

    Тимолол и образующиеся метаболиты выводятся преимущественно почками. Около 20% тимолола выводится в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

    Форма выпуска и состав

    ДуоТрав капли для глаз - раствор стерильный прозрачный.

    В 1 мл раствора содержатся:

    Основные активнодействующие вещества :травопрост - 40 мкг; тимолол - 5 мг;

    Вспомогательные компоненты :бензалкония хлорид, кислота борная, эдетат динатрия, макрогола глицерилгидроксистеарат, маннитол, трометамол и/или хлористоводородная кислота, вода очищенная.

    2,5 мл во флакон-капельнице.

    Взаимодействие

    Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось.

    Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками.

    Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.

    Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

    ДуоТрав может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления.

    В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут. Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов!

    Передозировка

    Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры, брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и остановка сердца.

    Лечение: рекомендуется немедленное промывание паз водой и проведение симптоматической терапии. Гемодиализ малоэффективен.

    ДуоТрав (DuoTrav) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы - Русская база лекарственных средств

    ДуоТрав (DuoTrav) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы Особые указания

    Пациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.

    Травопрост и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном использовании может вызывать такие же побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как и системные бета-адреноблокаторы. Следует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности при использовании тимолола.

    Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии или диабетом (особенно с диабетом лабильного течения), поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

    Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза и вызывать периферические и центральные циркуляторные расстройства и гипотензию, а также ухудшение состояния при стенокардии Принцметала.

    Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно!) отменены за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

    Травопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневою пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.

    Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко - потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.

    Препарат содержит консервант бензалкония хлорид. который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

    Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

    Передозировка

    Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры, брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и остановка сердца.

    Лечение: рекомендуется немедленное промывание паз водой и проведение симптоматической терапии. Гемодиализ малоэффективен.

    ДуоТрав капли глазные: инструкция, описание PharmPrice

    лекарственного средства

    1мл капель содержит:

    активные вещества: травопрост - 0.04мг, тимолола малеат – 6.8мг (эквивалентно тимололу 5.0мг).

    вспомогательные вещества. поликватерниум-1, маннитол, пропиленгликоль, масла касторового гидрогенизированный полиоксиэтилен 40 (HCO-40), кислота борная, натрия хлорид, натрия гидроксид и/или кислота хлороводородная для коррекции рН, вода очищенная.

    Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

    Фармакотерапевтическая группа

    Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-адреноблокаторы.

    Тимолол в комбинации с другими препаратами.

    Код АТХ S01ED51

    Фармакологические свойства Фармакокинетика

    При местном применении глазных капель ДуоТрав*, травопрост и тимолол всасываются через роговицу.

    Свободная кислота травопроста определяется в плазме крови в течение первого часа после применения глазных капель ДуоТрав*. Тимолол определяется во внутриглазной жидкости сразу после его закапывания и в плазме крови через 12 часов после применения глазных капель ДуоТрав*.

    Свободная кислота травопроста, тимолол и образующиеся метаболиты в основном выводятся через почки. Два процента (2%) от местной дозы травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты, около 20% дозы тимолола выводятся с мочой в неизмененном виде, другая часть выводится в виде метаболитов. Период полувыведения тимолола из плазмы крови составляет 4 часа.

    Фармакодинамика

    Препарат ДуоТрав* капли глазные содержит в себе два активных вещества: травопрост и тимолола малеат. Эти два компонента снижают внутриглазное давление путем взаимодополняющего механизма действия и в результате комбинации дают дополнительное снижение внутриглазного давления. Травопрост - аналог простагландина F2α, высокоселективного агониста, который имеет высокое сродство с рецептором простагландина FP и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока внутриглазной жидкости через сетчатку и увеосклеральный тракт. Снижение внутриглазного давления начинается приблизительно через 2 часа после закапывания, максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления может наблюдаться в течение 24 часов при использовании однократной дозы. Тимолол это неселективный адреноблокатор, у которого отсутствует внутренняя симпатомиметическая, прямая миокардиодепрессивная или мембрано–стабилизирующая активность, действие преимущественно связано с уменьшением секреции внутриглазной жидкости и небольшим увеличением оттока.

    Показания к применению

    - повышенное внутриглазное давление у пациентов с открытоугольной формой глаукомы, не реагирующее на местное действие бета-блокаторов или аналогов простагландинов

    - глазная гипертензия различной этиологии

    Способ применения и дозы

    ДуоТрав* капли глазные закапывают в коньюнктивальный мешок по 1 капле 1 раз в день в пораженный глаз(а), утром или вечером, в одно и то же время.

    После воздействия рекомендуется прижать носослезный канал или осторожно прикрыть веки. Это снижает системное всасывание лекарственного препарата и служит профилактикой развития неблагоприятных системных реакций.

    Если доза была пропущена, то лечение должно быть продолжено со следующей дозой по расписанию. Доза не должна превышать 1 каплю в день в пораженный глаз(глаза).

    При замене другого противоглаукомного препарата, глазными каплями ДуоТрав*, необходимо прекратить приём заменяемого препарата и начать прием глазных капель ДуоТрав* на следующий день. При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между закапываниями, как минимум, 5 минут.

    Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

    Побочные действия
    • точечный кератит
    • боль в глазу, воспаления в передней камере
    • светобоязнь
    • отечность глаза, слезоточивость
    • гиперемия глаза, кровоточивость коньюнктивы, эритема века, блефарит
    • нарушения зрения, снижение остроты зрения, неясность зрения,
    • сухость в глазу, зуд в глазу, аллергический коньюнктивит,
    • астенопия
    • рост ресниц
    • конъюнктивит
    • кератиты, эрозия роговицы
    • мейбомианит
    • образование корок по краю века

    С неизвестной частотой

    • макулярная оэдема
    • птоз века
    • роговичные нарушения
    • нервозность
    • головокружение, головная боль
    • нарушения сердечного ритма, брадикардия
    • повышение артериального давления, снижение артериального давления
    • бронхоспазм
    • уртикария
    • гиперпигментация кожи вокруг глаз
    • боли в конечностях
    • аритмия
    • усталость, жажда
    • одышка, кашель, орофарингеальная боль, раздражение горла, назальный дискомфорт, носоглоточные выделения
    • гиперчувствительность
    • увеличение аминотрансферазы аланина, увеличение аминотрансферазы аспартата
    • хроматоурия
    • абнормальный рост волос
    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
    • бронхиальная астма
    • хроническое обструктивное заболевание легких легкой или тяжелой степени
    • синусовая брадикардия
    • атриовентрикулярная блокада II и III степени
    • кардиогенный шок
    • выраженная сердечная недостаточность
    • аллергический ринит тяжелой степени
    • бронхиальная гиперактивность
    • дистрофия роговицы
    • повышенная чувствительность к другим β–блокаторам
    Лекарственные взаимодействия

    Тимолол может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.

    Воздействие на внутриглазное давление или системное действие β-блокаторов может быть усиленно глазными каплями ДуоТрав*, если пациент помимо глазных капель получает β-блокаторы перорально.

    При применении глазных капель тимолола одновременно с пероральными блокаторами кальциевых каналов, гуанитидином или β-блокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами или парасимпатомиметическими средствами, наблюдается дополнительный эффект у пациентов с гипотензией и/или значительной брадикардией.

    Гипертоническая реакция, возникающая при резкой отмене клонидина, может быть усилена применением β-блокаторов. β-блокаторы могут усиливать гипогликемический эффект антидиабетических препаратов, а так же могут маскировать симптомы гипогликемии.

    Не рекомендуется одновременное использование двух препаратов из группы β-адреноблокаторов и простагландинов.

    Особые указания

    При применении тимолола может наблюдаться неблагоприятное воздействие β-адренергического компонента на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе при назначении тимолола должны находиться под наблюдением кардиолога или терапевта для постоянного мониторинга сердечной деятельности и пульса. При применении тимолола малеата может наблюдается тяжелая реакция со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вплоть до летальной, вследствие бронхоспазма у пациентов с астмой, и реже вследствие сердечной недостаточности. β-адреноблокаторы должны назначаться с осторожностью у пациентов со спонтанной гипогликемией или у диабетиков (особенно у пациентов с лабильным диабетом), так как β-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии. Также, они могут маскировать признаки гипотиреоидизма, спровоцировать приступ стенокардии Prinzmetal, тяжелые нарушения периферической и центральной сосудистой циркуляции и гипотензию.

    ДуоТрав* капли глазные содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.

    ДуоТрав* капли глазные содержит гидрогенизированный полиоксиэтилен касторового масла 40, который может стать причиной кожной реакции.

    Влияние на глаза

    Травопрост может значительно изменить цвет глаза вследствие увеличения мелоносомов (пигментных гранул) в меланоцитах.

    До начала лечения пациент должен быть проинформирован о постоянном изменении цвета глаза. В результате одностороннего лечения наблюдается необратимая гетерохромия. Изменение цвета радужной оболочки происходит медленно и может быть не заметным в течение нескольких месяцев и лет.

    Применение травопроста может вызвать потемнение околоорбитальной поверхности и/или кожи век.

    В результате лечения травопростом возможно значительное изменение со стороны ресниц, что включает: увеличение длины, толщины, пигментации и/или количества ресниц.

    Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с афакией, с псевдофакией и разрывом задней капсулы хрусталика или с переднекамерной линзой, в связи с увеличением риска развития макулярного отека и кисты, ирита/увеита.

    Риск развития анафилактической реакции

    При применении β-адреноблокаторов у пациентов с атопией и тяжелой анафилактической реакцией в анамнезе может наблюдаться устойчивость к обычным дозам адреналина, назначающимся при анафилактической реакции.

    ДуоТрав* капли глазные рекомендуется назначать беременным женщинам только в том случае, если ожидаемая польза от его применения значительно превышает потенциальный риск для плода.

    Простагландины и их аналоги – биологически активные материалы, которые могут проникать через кожу. Беременные или планирующие беременность женщины должны соблюдать соответствующие меры предосторожности для предотвращения прямого контакта с содержимым флакона. В случае попадания раствора на кожу следует хорошо промыть место контакта водой.

    ДуоТрав* капли глазные не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью.

    Безопасность и эффективность глазных капель ДуоТрав* при применении у пациентов младше 18 лет не была установлена, вследствие этого не рекомендуется использование препарата у пациентов моложе 18 лет.

    Необходимо удалять контактные линзы из глаз перед закапыванием глазных капель ДуоТрав*. Линзу можно надеть через 15 минут после закапывания препарата.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    После закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

    Передозировка

    При местном применении передозировка травопростом маловероятна. Наиболее частыми симптомами системной передозировки тимололом являются: брадикардия, гипотензия, бронхоспазм и сердечная недостаточность.

    Лечение: симптоматическое. Тимолол не диализируется. При попадании в глаз лишнего количества препарата следует промыть глаза обильным количеством теплой воды.

    Форма выпуска и упаковка

    По 2,5 мл препарата разливают в овальные флаконы из белого непрозрачного полипропилена с капельницей-дозатором и навинчивающейся крышкой. Флакон помещают в фольгированный пакет.

    По 1 флакону в фольгированном пакете вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30°C.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Период применения после первого вскрытия флакона - 4 недели.

    Не применять по истечении срока годности.

    2,5 мл көз тамшысы.

    Құрамы

    1мл тамшының құрамында:

    белсенді заттар: травопрост – 0.04 мг, тимолол малеаты - 6,8мг (5.0мг тимололға баламалы).

    қосымша заттар. поликватерниум-1, маннитол, пропиленгликоль, майсана майының гидрогенизделген полиоксиэтилені 40 (HCO-40), бор қышқылы, натрий хлориді, натрий гидроксиді және/немесе хлорсутек қышқылы рН түзету үшін, тазартылған су.

    Сипаттамасы

    Түссізден ашық-сары түске дейінгі мөлдір ерітінді.

    Фармакотерапиялық тобы

    Глаукомаға қарсы препараттар және миотиктер. Бета-адреноблокаторлар.

    Тимололдың басқа препараттармен біріктірілімі.

    АТХ коды S01ED51

    Фармакологиялық қасиеттері Фармакокинетикасы

    ДуоТрав*, травопрост және тимолол көз тамшысын жергілікті қолданған кезде мөлдір қабық арқылы сіңіріледі.

    Травопросттың бос қышқылы ДуоТрав* көз тамшысын қолданғаннан кейін бірінші сағат ішінде қан плазмасында анықталады. Тимолол оны тамызған соң бірден көзішілік сұйықтықта және ДуоТрав* көз тамшысын қолданғаннан кейін 12 сағаттан соң қан плазмасында анықталады.

    Травопросттың бос қышқылы, тимолол және түзілетін метаболиттер негізінен бүйрек арқылы шығарылады. Травопросттың жергілікті дозасының екі пайызы (2%) бос қышқыл түрінде несептен табылады, тимолол дозасының 20%-ға жуығы несеппен бірге өзгермеген түрде шығарылады, басқа бөлігі метаболиттер түрінде шығарылады. Қан плазмасынан тимололдың жартылай шығарылу кезеңі 4 сағатты құрайды.

    Фармакодинамикасы

    ДуоТрав* көз тамшысы препараты екі белсенді заттан: травопросттан және тимолол малеатынан тұрады. Бұл екі компонент өзара толықтыратын әсер ету механизмі жолымен көзішілік қысымды азайтады және біріктірілімі нәтижесінде көзішілік қысымның қосымша төмендеуін береді. Травопрост - жоғары селективті агонист F2α простагландинінің аналогы, ол FP простагландині рецепторымен қатты ұқсас және торқабық пен увеосклералық жол арқылы көзішілік сұйықтықтың ағынын ұлғайту жолымен көзішілік қысымды төмендетеді. Көзішілік қысымның төмендеуі тамызғаннан кейін шамамен 2 сағаттан соң басталады, ең жоғары әсерге 12 сағаттан соң жетеді. Көзішілік қысымның едәуір төмендеуі бір реттік дозаны қолданған кезде 24 сағат ішінде байқалуы мүмкін. Тимолол – бұл селективті емес адренблокатор, онда ішкі симпатомиметикалық, тура миокардиодепрессивтік немесе жарғақшаны-тұрақтандырғыш белсенділік жоқ, әсері негізінен көзішілік сұйықтық секрециясының азаюына және ағынынының аздап күшеюіне байланысты.

    Қолданылуы

    - бета-блокаторлардың немесе простагландиндер аналогтарының жергілікті әсеріне жауап бермейтін, глаукоманың ашық бұрышты түрі бар емделушілердегі көзішілік қысымның жоғарлауында

    - этиологиясы әртүрлі көз гипертензиясында

    Қолдану тәсілі және дозалары

    ДуоТрав* көз тамшысын зақымданған көз(дер)дің коньюнктивальді қабына ертеңгісін немесе кешкісін, белгілі бір уақытта, күніне 1 рет 1 тамшыдан тамызады.

    Әсер еткеннен кейін мұрын-көзжасы каналын қысып немесе қабақты абайлап жұму керек. Бұл дәрілік препараттың жүйелік сіңуін төмендетеді және жағымсыз жүйелік реакциялардың дамуының алдын алуға қызмет етеді.

    Егер дозаны қабылдауды өткізіп алса, онда ем кесте бойынша келесі дозамен жалғастырылуы тиіс. Зақымданған көз(дер)ге доза күніне 1 тамшыдан аспауы керек.

    Глаукомаға қарсы өзге препаратты ДуоТрав* көз тамшысымен ауыстыру кезінде алмастыратын препаратты қабылдауды тоқтатып, келесі күні ДуоТрав* көз тамшысын қабылдауды бастау қажет. Жергілікті қолданылатын бірнеше офтальмологиялық препараттарды қолданғанда тамызу арасындағы, ең кемінде, 5 минут аралықты сақтау керек.

    Құтының ішіндегісін ластамау үшін көзге немесе кез келген өзге нәрсенің бетіне тамшуырдың ұшын тигізуге болмайды.

    Жағымсыз әсерлері
    • нүктелік кератит
    • көздің ауыруы, алдыңғы камерадағы қабыну
    • көз қарығу
    • көздің ісінуі, көздің жасаурауы
    • көз гиперемиясы, коньюнктиваның қанағыштығы, қабақ эритемасы, блефарит
    • көрудің бұзылулары, көру жітілігінің төмендеуі, көздің анық көрмеуі
    • көздің құрғауы, көздің қышуы, аллергиялық конъюнктивит,
    • астенопия
    • кірпіктің өсуі
    • конъюнктивит
    • кератиттер, мөлдір қабық эрозиясы
    • мейбомианит
    • қабақтың шетінде қабыршақтардың пайда болуы
    • макулярлы оэдема
    • қабақ птозы
    • мөлдір қабықтың бұзылуы
    • ашушаңдық
    • бас айналу, бас ауыру
    • жүрек ырғағының бұзылуы, брадикардия
    • артериялық қысымның жоғарылауы, артериялық қысымның төмендеуі
    • бронхтың түйілуі
    • уртикария
    • көз айналасы терісінің гиперпигментациясы
    • аяқ-қолдың ауруы
    • аритмия
    • шаршау, шөлдеу
    • ентігу, жөтел, орофарингеальді ауыру, тамақтың тітіркенуі, мұрын жайсыздығы, мұрын-жұтқыншақ бөліністері
    • аса жоғары сезімталдық
    • аланин аминотрансферазасының жоғарлауы, аспартат аминотрансферазасының жоғарылауы
    • хроматоурия
    • шаштың қалыпты өспеуі
    Қолдануға болмайтын жағдайлар
    • препарат компоненттерінің кез келгеніне жоғары сезімталдық
    • бронх демікпесі
    • өкпенің жеңіл немесе ауыр дәрежедегі созылмалы обструктивті ауруы
    • синустық брадикардия
    • II және III дәрежедегі атриовентрикулярлы бөгет
    • кардиогендік шок
    • жүрек функциясының айқын жеткіліксіздігі
    • ауыр дәрежедегі аллергиялық ринит
    • бронхтың аса жоғары белсенділігі
    • мөлдір қабықтың дистрофиясы
    • өзге β–блокаторларға жоғары сезімталдық
    Дәрілермен өзара әрекеттесуі

    Тимололдың басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін.

    Егер емделуші көз тамшысымен қатар пероральді β-блокаторларды қабылдайтын болса, көзішілік қысымға әсері немесе β-блокаторлардың жүйелік әсері ДуоТрав* көз тамшысымен күшейтілуі мүмкін.

    Тимолол көз тамшысын пероральді кальций өзектері блокаторларымен, гуанитидинмен немесе β-блокаторларымен, аритмияға қарсы препараттармен, жүрек гликозидтерімен немесе парасимпатомиметикалық дәрілермен бір мезгілде қолдану кезінде гипотензиясы және/немесе айтарлықтай брадикардиясы бар емделушілерде қосымша әсер байқалады.

    Клонидинді бірден тоқтатқан кезде туындайтын гипертониялық реакция β-блокаторларды қолдануда күшейеді. β-блокаторлар диабетке қарсы препараттардың гипогликемиялық әсерін күшейтуі мүмкін, сондай-ақ гипогликемия симптомдарын бүркемелеуі мүмкін.

    β-адреноблокатор мен простагландиндердің тобынан екі препаратты бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.

    Айрықша нұсқаулар Тимололды қолданған кезде тыныс алу және жүрек-қантамыр жүйелеріне β-адренергиялық компонентінің жағымсыз әсері байқалуы мүмкін. Сыртартқысында жүрек-қантамыр ауруымен емделушілер тимололды тағайындау кезінде жүрек қызметін және пульсті үнемі мониторингілеу үшін кардиологтың немесе терапевтің бақылауында болуы тиіс. Тимолол малеатын қолданған кезде тыныс алу және жүрек-қантамыры жүйелерінің тарапынан, демікпемен емделушілерде бронхтың түйілуі салдарынан және сирек жүрек функциясының жеткіліксіздігі салдарынан, өлімге дейін әкелетін ауыр реакция байқалуы мүмкін. β-адреноблокаторлар кенеттен болатын гипогликемиясы бар емделушілерге немесе диабетпен ауыратындарға (әсіресе құбылмалы диабетпен емделушілерге) сақтықпен тағайындалуы тиіс, өйткені β-адреноблокаторлар жедел гипогликемияның симптомдарын бүркемелеуі мүмкін. Сондай-ақ олар гипотиреоидизм белгілерін бүркемелеуі, Prinzmetal стенокардия ұстамасы мен шеткергі және орталық қантамырлар айналымының ауыр бұзылуына және гипотензияға түрткі болуы мүмкін.

    ДуоТрав* көз тамшысының құрамында терінің тітіркенуін тудыратын пропиленгликоль бар.

    ДуоТрав* көз тамшысының құрамында тері реакциясына себеп болуы мүмкін майсана майының гидрогенизделген 40 полиоксиэтилені бар.

    Травопрост меланоциттерде мелоносомалардың (пигменттік түйіршіктер) ұлғаюы салдарынан көздің түсін едәуір өзгертуі мүмкін.

    Ем басталғанға дейін емделуші көзінің түсі үнемі өзгеретіні жөнінде хабардар болуы тиіс. Бірбағытты емдеу нәтижесінде қайтымсыз гетерохромия байқалады. Нұрлы қабықтың түсінің өзгеруі баяу жүреді және бірнеше ай және жыл бойы байқалмауы мүмкін.

    Травопростты қолдану көз ұясы маңы бетінің және/немесе қабақ терісінің қараюын туындатуы мүмкін.

    Травопростпен емдеу нәтижесінде кірпік тарапынан едәуір өзгерістер болуы мүмкін, ол мыналарды: кірпік ұзаруы, қалыңдауы, пигменттенуі және/немесе санының көбеюі.

    Макулалық ісінудің және кистаның, ирит/увеиттің даму қаупі жоғарылайтын болғандықтан, препаратты афакиясы, жалған афакиясы және көз бұршағының артқы капсуласының жарылуы немесе алдыңғы камералық линзасы бар емделушілерге абайлап пайдаланған жөн.

    Анафилактикалық реакциялардың даму қаупі

    Сыртартқысында атопия және ауыр анафилактикалық реакциясы бар емделушілерге β-адреноблокаторды қолданғанда анафилактикалық реакция кезінде тағайындалатын адреналиннің әдеттегі дозаларына төзімділікті байқауға болады.

    Қолданудан күтілетін пайдасы ұрық үшін потенциальді қаупінен едәуір жоғары болған жағдайда ғана, ДуоТрав* көз тамшысы жүкті әйелдерге тағайындауға ұсынылады.

    Простагландиндер және олардың аналогтары – тері арқылы өтуі мүмкін биологиялық белсенді материалдар. Жүкті немесе жүкті болуды жоспарлап жүрген әйелдер құтының ішіндегімен тікелей жанасуға жол бермеу үшін тиісті сақтық шараларын сақтауы тиіс. Теріге ерітінді тиіп кеткен жағдайда жанасқан жерді сумен жақсылап жуған жөн.

    Бала емізетін әйелдерге ДуоТрав* көз тамшысын қолдану ұсынылмайды.

    18 жасқа толмаған емделушілерде қолдану кезінде ДуоТрав™ көз тамшысының қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмады, соның салдарынан 18 жасқа толмаған емделушілерде препаратты қолдануға кеңес берілмейді.

    ДуоТрав* көз тамшысын тамызар алдында көзден жанаспалы линзаларды алып тастау қажет. Линзаны препаратты тамызғаннан кейін 15 минуттан соң киюге болады.

    Көлік құралын немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетінедәрілік заттың ықпал ету ерекшеліктері

    Тамызғаннан кейін көрудің уақытша анық болмауы немесе өзге де көруге байланысты мазасыздану болуы мүмкін, бұл автомобиль және қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне жағымсыз әсерін тигізуі мүмкін. Мұндай жағдайда көру қалпына келгенге дейін біраз уақыт күте тұру қажет.

    Артық дозалануы

    Жергілікті қолдану кезінде травопростпен артық дозалануы екіталай. Тимололмен жүйелік артық дозаланудың өте жиі симптомдары: брадикардия, гипотензия, бронхтың түйілуі және жүрек функциясының жеткіліксіздігі болып табылады.

    Емі: симптоматикалық. Тимолол диализденбейді. Препараттың артық мөлшері көзге тиіп кеткен жағдайда көзді жылы судың мол мөлшерімен жуып-шайған жөн.

    Шығарылу түрі және қаптамасы

    Дозатор-тамшылатқышы және бұралатын қақпағы бар, ақ мөлдір емес полипропиленнен жасалған сопақша құтыға препаратты 2,5 мл-ден құяды. Құты фольгаланған пакетке салынған.

    Фольгаланған пакеттегі 1 құты медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

    Сақтау шарттары

    30 0 C-ден аспайтын температурада сақтау керек.

    Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

    Сақтау мерзімі

    Құтыны алғаш ашқаннан кейінгі қолданылу кезеңі - 4 апта.

    Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

    Дәріханалардан босатылу шарттары Контекстная реклама

    Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

    Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

    Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

    Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

    Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

    • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
    • За 1000 показов - 500 тг
    • Таргетинг по региону +10%
    • Таргетинг по разделам +5%
    • Таргетинг конкурентам +5%

    Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

    Как заказать?

    Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

    Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949