Руководства, Инструкции, Бланки

Кронассиал Инструкция По Применению

Категория: Инструкции

Описание

Ученые-медики считают, что доказательная медицина пала под натиском рекламы

Ученые-медики считают, что доказательная медицина пала под натиском рекламы Ученые-медики считают, что доказательная медицина пала под натиском рекламы

Считается, что современная медицинская наука основывается на критерии доказательной медицины, требующей строгих доказательств эффективности методов лечения, профилактики и диагностики. Основу доказательной медицины традиционно составляют рандомизированные контролируемые испытания – двойные слепые плацебо-контролируемые тесты. Этот доказательный подход сформировал в свое время медицинское направление как научное и вычленил его из народной медицины. основанной на традициях и качественных наблюдениях.

Однако, несмотря на впечатляющие достижения мировой медицинской науки в целом, эффективность многих лекарственных препаратов, предлагаемых пациентам в российских аптеках, вызывает сомнения даже у специалистов-медиков. Так, президент межрегионального Общества фармакоэкономических исследований, заместитель председателя Формулярного комитета РАМН, доктормедицинскихнаук. профессорПавелВОРОБЬЕВ считает, что более 70% лекарственных препаратов, которые реализуются на территории России, не оказывают необходимого лекарственного эффекта, и, по сути, являются пустышками.

Как пустышки, профессором были перечислены такие лекарственные препараты: Солкосерил, Церебролизин и Актовегин (эффективность этих препаратов не доказана); иммуномодулятры, такие как Ингарон, Кагоцел, Арбидол, Альфарон и Ингавирин; Рибоксин и Кокарбоксилаза; Валидол был отмечен как просто мятная конфета; Кaвинтон и Винпоцетин. Как плацебо были перечислены такие препараты: Пантогам, Аминалон, Тенотен, Пирацетам, Ноотропил, Семакс, Фезам, Фенибут и Пикамилон. Допинги, которые используют под видом ноотропов, и реализуются только на территории СНГ - Фенотропил, Мексидол и Милдронат. Также среди препаратов, эффективность которых не доказана, были названы Хондроитин и Глюкозамин. Названы профессором и такие популярные лекарственные препараты, как Мезим Форте, Ливолин Эссенциале Н, Эссенциале, Ново-пассит, Валокордин и Корвалол.

Новости техники и технологий Новости о грантах Конференции Новости ВУЗов и компаний

кронассиал инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Гемодез-Н – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма: раствор для инфузий – прозрачная жидкость желтого или светло-желтого цвета (по 100, 200, 250, 400 или 500 мл в бутылках, по 100, 250 или 500 мл в контейнерах, по 250 или 400 мл во флаконах, в картонной пачке – 1 шт.; в картонном ящике – 28 флаконов по 250 мл, 28 бутылок по 200 мл, 15 флаконов или бутылок по 400 мл).

    Содержание действующих компонентов в 100 мл раствора:

    • Повидон (поливинилпирролидон) низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 8000+-2000 – 6000 мг;
    • Натрия хлорид – 550 мг;
    • Кальция хлорид – 50 мг;
    • Калия хлорид – 42 мг;
    • Натрия гидрокарбонат – 23 мг;
    • Магния хлорид безводный – 0,5 мг.

    Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Показания к применению

    Дезинтоксикационное действие Гемодеза-Н используется при лечении следующих патологий:

    • Интоксикация (токсические болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в т.ч. диспепсия, дизентерия, сальмонеллез; лучевая, ожоговая и гемолитическая болезни, непроходимость кишечника, перитонит, сепсис, тиреотоксикоз, заболевания печени, пневмония; инфаркт миокарда в острой фазе);
    • Шок (послеоперационный, посттравматический, ожоговый, геморрагический);
    • Гестоз;
    • Токсемия новорожденных.
    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению препарата являются:

    • Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
    • Геморрагический инсульт;
    • Внутричерепная гипертензия;
    • Состояние после черепно-мозговой травмы;
    • Дыхательная недостаточность;
    • Бронхиальная астма;
    • Тяжелые аллергические реакции;
    • Острый нефрит, олигурия, анурия;
    • Флеботромбоз;
    • Тромбоэмболия;
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Способ применения и дозировка

    Раствор вводится внутривенно капельно со скоростью 40-80 капель в минуту с помощью фильтрующего устройства.

    Перед процедурой раствор необходимо нагреть до температуры тела.

    Дозирование врач назначает индивидуально, учитывая степень интоксикации и возраст пациента.

    Разовая доза для взрослых – 200-500 мл, для детей из расчета 5-10 мл на 1 кг веса ребенка.

    Максимальная разовая доза для детей в зависимости от возраста не должна превышать:

    • До 2 лет – 50-70 мл;
    • От 2 до 5 лет – 100 мл;
    • От 5 до 10 лет – 150 мл;
    • Для подростков от 10 до 15 лет – 200 мл.

    Препарат вводят 1-2 раза в сутки в течение 1-10 дней, в зависимости от степени отравления:

    • Гемолитическая болезнь и токсемия новорожденных – через день или ежедневно по 2-8 процедур;
    • Крупноочаговый инфаркт миокарда – в первые сутки вводят 200 мл препарата однократно, в случае необходимости на следующий день инфузию можно повторить в том же объеме;
    • Острые желудочно-кишечные инфекции, ожоговая и лучевая болезни – 1-2 раза в сутки.

    При введении раствора необходимо контролировать общее состояние и артериальное давление больного.

    Побочные действия

    При высокой скорости введения препарата возможно появление побочных эффектов в виде затруднения дыхания, артериальной гипотензии, тахикардии.

    В отдельных случаях действие Гемодеза-Н может вызвать развитие аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.

    Особые указания

    Замораживание не влияет на качество препарата, после оттаивания при комнатной температуре содержимое перед применением следует тщательно взболтать.

    При обширных ожогах рекомендуется одновременное введение альбумина, гамма-глобулина, плазмы.

    Лекарственное взаимодействие

    Сведения о лекарственном взаимодействии препарата отсутствуют.

    Аналогами Гемодез-Н являются: Гемодез-8000, Неогемодез, Красгемодез 8000, Альбурекс, Альбумин, Гелофузин, Декстран, Волекам, Плазмалин, Полиглюкин, Реополиглюкин, Рефортан, Стабизол.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 0 до 20 °C.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Антихолинэстеразное средство - Группа - Перечень препаратов

    Антихолинэстеразное средство - Группа - Перечень препаратов

    Фармакологическое действие: Антихолинэстеразное средство обратимого действия. Облегчает проведение нервных импульсов в области нервно-мышечных синапсов; усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга, хорошо проникает через ГЭБ. Повышает тонус и стиму.

    Показания: Полиомиелит, неврит, радикулоневрит, полиневрит, детский церебральный паралич, остаточные явления перенесенного инсульта и поражений тканей мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического генеза (менингит, менингоэнцефалит, миелит), миас.

    Фармакологическое действие: Обратимый ингибитор холинэстераз. Облегчает проведение нервных импульсов в холинергических синапсах; восстанавливает нервно-мышечную проводимость, нарушенную недеполяризирующими миорелаксантами; повышает тонус гладкой мускулатуры и усиливает саливацию.

    Показания: Заболевания периферической нервной системы различной этиологии (мононеврит, неврит, полиневрит); заболевания с поражением передних рогов спинного мозга; последствия нарушения мозгового кровообращения (гемиплегия, гемипарез); миастения и миопатоподобные си.

    Фармакологическое действие: Обратимый ингибитор холинэстераз. Облегчает проведение нервных импульсов в холинергических синапсах; восстанавливает нервно-мышечную проводимость, нарушенную недеполяризирующими миорелаксантами; повышает тонус гладкой мускулатуры и усиливает саливацию.

    Показания: Заболевания периферической нервной системы различной этиологии (мононеврит, неврит, полиневрит); заболевания с поражением передних рогов спинного мозга; последствия нарушения мозгового кровообращения (гемиплегия, гемипарез); миастения и миопатоподобные си.

    Фармакологическое действие: Антихолинэстеразное средство; оказывает холиностимулирующее действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов.

    Показания: Миастения, миастенический синдром; послеоперационная атония кишечника, атонические запоры, атония мочевого пузыря, посттравматические двигательные нарушения; вялый паралич; остаточные явления полиомиелита, энцефалита; нарушения опорожнения мочевого пузыря.

    Фармакологическое действие: Антихолинэстеразное средство; оказывает холиностимулирующее действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов.

    Показания: Миастения, миастенический синдром; послеоперационная атония кишечника, атонические запоры, атония мочевого пузыря, посттравматические двигательные нарушения; вялый паралич; остаточные явления полиомиелита, энцефалита; нарушения опорожнения мочевого пузыря.

    Фармакологическое действие: Антихолинэстеразное средство; оказывает холиностимулирующее действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов.

    Показания: Миастения, миастенический синдром; послеоперационная атония кишечника, атонические запоры, атония мочевого пузыря, посттравматические двигательные нарушения; вялый паралич; остаточные явления полиомиелита, энцефалита; нарушения опорожнения мочевого пузыря.

    Фармакологическое действие: Обратимый ингибитор холинэстеразы, препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возб.

    Показания: Поражения периферической нервной системы: невропатия, неврит, полиневрит, миелополирадикулоневрит, миастения и миастенический синдром; рассеянный склероз и др. формы демиелинизирующих заболеваний нервной системы (комплексная терапия); бульбарные параличи.

    Кронассиал (лекарство)

    Биология и медицина Кронассиал (лекарство)

    Кронассиал - нейропротектор, состоящий из ганглиозидов 4 групп: GM1 (21%), GD1альфа (40%), GD1бета (16%), GT1бета (19%), в наибольшем количестве содержащихся в ткани мозга.

    При клинико-нейрофизиологическом изучении эффектов кронассиала при ишемическом инсульте препарат назначали с момента поступления в клинику внутривенно капельно в дозе 100 мг в 1-е, на 3-й и 5-е сутки заболевания. Фоновая терапия была стандартизована и включала гемодилюцию, низкие дозы гепарина (при необходимости), аспирин и осмотические диуретики (при необходимости). Другие препараты с потенциальным нейропротективным действием в лечении не использовали. В качестве основных конечных точек исследования были выбраны безопасность препарата, степень регресса неврологического дефицита, степень функционального восстановления и 30-дневная летальность.

    При изучении спектра клинических действий кронассиала не выявлено его значимых побочных эффектов, аллергических реакций, не зарегистрировано влияния препарата на системное АД, частоту сердечных сокращений, ЭКГ, клинические и биохимические анализы крови и мочи. Кронассиал хорошо переносили все обследованные больные.

    Анализ динамики клинических проявлений инсульта показал благоприятное влияние кронассиала на регресс очаговых неврологических симптомов у больных с исходным состоянием средней тяжести: к 6-м и 30-м суткам заболевания у них отмечалось достоверное увеличение прироста суммарного клинического балла по сравнению с данным показателем в контрольной группе ( рис. 15.21 ). Как и при действии других нейропротекторов, эффективность кронассиала была несколько выше при левополушарной локализации ишемии. Установлено достоверное ускорение регресса двигательных, чувствительных и афатических нарушений. К 30-м суткам инсульта у больных, находившихся в состоянии средней тяжести, наблюдали хорошее восстановление неврологических функций.

    При тяжелых формах инсульта кронассиал не оказывал влияния на общее состояние больных, выраженность нарушений сознания и других общемозговых симптомов, а также на летальность. Лишь в тех случаях, когда тяжелое состояние больных было обусловлено значительной выраженностью очагового дефекта, препарат оказывал отчетливое положительное действие, которое проявлялось ускоренным восстановлением нарушенных неврологических функций в непосредственной временной связи с его введением. При прогредиентном развитии инсульта, обусловленном нарастанием тромботического процесса, кронассиал "обрывал" увеличение выраженности парезов и приводил к их регрессу. Однако статистический анализ, проведенный в целом по группе тяжелобольных, не подтвердил эффективности препарата ( рис. 15.21 ).

    Основной электроэнцефалографической характеристикой действия кронассиала является его направленное влияние на фокальные изменения биоэлектрической активности, регресс которых очевиден в случаях отсутствия выраженной диффузной медленной активности в "фоновой" записи ЭЭГ ( рис. 15.22 ). При статистическом сопоставлении усредненных картограмм ЭЭГ на 1-е и 6-е сутки после развития инсульта выявлены достоверные различия лишь в группе больных, находившихся в состоянии средней тяжести: снижение мощности дельта- и тэта-диапазонов в ишемизированном полушарии, увеличение мощности альфа-1-активности в затылочных отведениях. У тяжелобольных достоверной положительной динамики усредненных паттернов ЭЭГ определено не было.

    Результаты изучения функционального состояния центральных эфферентных и афферентных проводящих систем мозга подтвердили благоприятное действие кронассиала на регресс двигательных и чувствительных нарушений. Установлена достоверная нормализация времени центрального эфферентного и афферентного проведения на стороне острой фокальной ишемии мозга как непосредственно после первого введения препарата, так и на 6-е сутки заболевания, что отражало значительное улучшение прогноза восстановления нарушенных функций. Ускорение центрального проведения в большей степени было выражено в группе тяжелобольных при исходно наиболее высоких значениях ВЦЭП и ВЦАП.

    Электронейромиографическое исследование выявило позитивное влияние кронассиала на функциональное состояние сегментарно-периферического нейромоторного аппарата: к концу острого периода инсульта наблюдалась достоверная нормализация скоростей проведения импульса по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов.

    Таким образом, результаты клинико-нейрофизиологического исследования в целом соответствовали данным, полученным при испытаниях других ганглиозидов в остром периоде ишемического инсульта. Показаны безопасность комбинированного ганглиозидного препарата кронассиала и хорошая переносимость его обследованными больными. Установлено преимущественное влияние препарата на выраженность очагового неврологического дефекта. В связи с этим только у больных, находившихся в состоянии средней тяжести, при субгрупповом анализе выявлена его достоверная эффективность. В то же время оценка эффективности кронассиала в целом по группе или отдельно у тяжелобольных не подтвердила его благоприятного влияния на летальность и темпы восстановительной динамики. Нейрофизиологическое исследование позволило объективизировать направленное действие препарата на репаративные процессы в очаге повреждения мозга [ Гусев Е.И. Скворцова В.И. 1990. Коваленко А.В. 1992. Гусев Е.И. Скворцова В.И. 2001 ].

    Содержание Случайный рисунок

    5 способов восстановить клетки головного мозга

    5 способов восстановить клетки головного мозга


    С возрастом нам становится все труднее сосредотачиваться на новой информации. Нетренированная память ослабевает и дает сбои. Как сделать так, чтобы мозг не подводил и позволял понимать даже самые сложные вещи до старости?
    Ученые не перестают напоминать: умственные способности ухудшаются потому, что между нервными клетками головного мозга ухудшается связь. И если раньше считалось, что нервные клетки не восстанавливаются, то сейчас появилось новое утверждение. Клетки головного мозга, а также нервные клетки можно восстановить с помощью регулярных умственных тренировок.

    Голова будет лучше соображать, если есть постное красное мясое, печень, вареный картофель, бананы, овсянку, гречку, рыбу.


    Для начала освой упражнение «Движение глазами». Оно мгновенно улучшает память и приводит голову в рабочее состояние. В течение 30 секунд одновременно двигай зрачками из стороны в сторону. Улучшится координация полушарий мозга, а зоны, отвечающие за память активизируются.
    Теперь глубоко подыши через нос. Во время глубокого дыхания организм расслабляется, а к мозгу поступает больше кислорода.
    Сядь прямо и закрой рот. Такая поза позволит сосредоточиться и мыслить более «здраво». Поэкспериментируй: сначала реши в уме какую-нибудь математическую задачу, сидя на стуле сутулясь и с открытым ртом, а затем — выпрямившись, с закрытым ртом. Ты быстро почувствуешь разницу.
    Для того, чтобы к головному мозгу начала поступать кровь, достаточно регулярно делать небольшую зарядку. Ты можешь делать приседания или гулять в парке по 30 минут. Такая легкая нагрузка «разбудит» мозг и активизирует его деятельность.
    3. Решай! Играй! Запоминай!

    Внимание - главная составляющая хорошей памяти


    Чтобы сохранить хорошую память на долгие годы, необходимо регулярно играть в шахматы, карты, лото, разгадывать кроссворды и судоку. Словом, тренировать мозг напрямую. Твоя главная задача - развить внимания. Ведь именно оно — главная составляющая хорошей памяти.
    Старайся каждый день что-то запоминать. Новое слово на английском языке, короткий стишок, скороговорку. Используй зрительные образы, чтобы запомнить материал надолго. Не стыдись и обыкновенной «зубрежки».
    Чтобы лучше запоминать, тебе необходимо вникнуть в суть предмета, представить его образно, используя простые ассоциации. Например, чтобы запомнить номер телефона, разложи его цифры на номера известных тебе квартир и дни рождания людей. В этом номере может быть зашифрован твой вес, возраст, длина волос и даже количество браков.
    4. Нагружай свой мозг новой информацией.

    Цвет одежды меняет образ мыслей


    Старайся каждый день одевать новые вещи. Ученые доказали, что в зависимости от одежды меняются не только ощущения человека, но и образ мыслей. Поменяй руку, которой обычно чистишь зубы — это заставит тебя встряхнуться. Откажись от стереотипов. Отвечай нестандартно на привычные вопросы, вроде «Как дела?», «Ты уже покушала?». Попробуй «увидеть» свою квартиру с закрытыми глазами. Походи по комнатам, вспомни, где и как стоят разные предметы, какого они цвета, как они выглядят утром и вечером. С закрытыми глазами у тебя резко активизируются другие органы чувств. Пойди в магазин или на работу новой дорогой, пусть она будет длиннее прежней. Это положительно скажется на работе мозга. Прочти книгу, которую не читала раньше, например, экономическую теорию или законы рекламы. Отключите звук телевизора и, глядя на изображение, пытайся представить, о чем говорят герои сериала.
    5. Учись удерживать внимание!

    Сфокусируйся на "дереве", даже если мысли начнут разбегаться


    Посмотри на любой предмет, который находится в поле твоего зрения. Постарайся думать о нем столько, сколько сможешь. Если это дерево, думай только о том, что это — дерево. Через некоторое время ты заметишь, что думаешь о чем-то другом, но не об этом предмете. Причем, поток твоих «убежавших» мыслей будет представлять из себя логическую цепочку: какое это дерево, что из него делают, я видела такую вещь у подружки. У каждого человека будет своя логическая цепочка, но мысль непременно «убежит». Поймав этот поток, попытайся по ступенькам вернуться назад к «дереву», вспоминая каждое звено мысленной цепи. Затем повтори тоже самое с другим предметом. Упражнение нужно делать ежедневно.

    В конце каждого дня Пифагор задавал вопросы самому себе